发现腰痛，很多人第一反应是腰椎间盘突出了，虽然这样的想法并不一定全错，但千万不要自己给自己下结论。今年49岁的杭州某大学王教授，就以为自己腰痛是腰椎间盘突出，一直找人做推拿，结果半个多月后还没好转，最终转到浙大一院被诊断为“多发性骨髓瘤”。
“多发性骨髓瘤发病率高，是血液系统中仅次于白血病的第二大常见恶性肿瘤。由于临床表现具有多样性，误诊率很高，有报道称达60%以上。”昨天，浙大一院骨髓移植中心主任蔡真说。
腰痛5年一直没当回事
和普通人相比，大学教授文化水平都比较高，但医学常识并不见得比常人多。
五年前，王教授就出现了腰痛等情况，因为工作比较忙，他想当然地以为是太累了，一直没有当回事。两年前，疼痛难忍，他自我认定为腰椎间盘突出，找人做推拿。
如果是腰椎间盘突出，一般推拿半个月左右，就会有一定效果。但20多天过去了，王教授的腰痛不但没有好转，反而疼得卧床不起了，而且感觉头晕、乏力、骨头痛。医生建议王教授做一个骨穿，结果高度怀疑是骨髓瘤，在学生的搀扶下，他转到浙大一院骨髓移植中心，诊断的结果是多发性骨髓瘤。
经过一年多规范性的治疗，王教授重新回到了教学岗位。不过因为这种病目前还没有根治办法，所以他还需要持续治疗。刚刚过去的这个双休日，王教授还作为病人代表重新回到浙大一院，给同样的病患讲自己的心路历程。
每年的体检报告别扔，拿出来做下对比分析
“他这种情况并不罕见，不少患者都是辗转过多个科室才转过来的，很多人被误诊为骨科方面的问题。”蔡真主任说。
门诊中，常常见到打着石膏或者钉子来就诊的患者，因为多发性骨髓瘤最直接的是对骨头造成损害，比如有的患者在抬桌子时，突然骨折了；有的早上起床穿衣服时一抬胳膊，骨折了，就像玻璃人一样。
“容易误诊，不容易发现，所以才会有这样的情况。”蔡真主任说。
眼下，正是各大单位的体检季，面对多发性骨髓瘤，有没有迹象可寻？
当然有。专家解释，体检中都会有血常规和肝肾功能几项，不妨把历年的体检报告放在一起看，如果发现每次都有蛋白尿，或者有不明原因的球蛋白增高或降低，甚至是血色素持续减少，这些数据上的异常，再加上身体上如果经常感到头晕、乏力以及骨头痛，就要高度警惕是否是骨髓瘤了，建议及时到专科门诊咨询。
多发性骨髓瘤对患者的伤害极大，可引起严重的贫血、骨痛、骨折、反复而严重的感染、急性或慢性的肾功能不全等，严重影响患者的生活质量和生命。但如果能够早诊断早治疗，生存率和生活质量都会大大提高。
“多发性骨髓瘤也是一种血液病，但没有白血病这么家喻户晓。其实，它的杀伤力比白血病还大，因为症状隐蔽，不像白血病那么较易发现。”蔡真说，该病多见于中年和老年人，男性发病率高于女性，男女之比约为3：2；我国的发病率约为1~3/10万，该病在所有肿瘤中所占比例约1%。
“和早些年相比，现在有了新的治疗药物，如果再早期发现，生存时间有望大大延长。”蔡主任说。