网友“快报读者”问:我家女儿三岁了,最近发现她哭闹、剧烈运动后,在腹股沟处一侧有突起的块状肿物。我上网找了些图片看,觉得是“小肠气”。我用手按着的时候,这个肿块就消失了,似乎不严重。吃药能治愈小肠气吗?
浙医儿院普外科副主任钱云忠答:“小肠气”在医学上称为“小儿腹股沟斜疝”,是小儿外科最为常见的疾病之一。很多家长希望吃药来解决,可是如果孩子确诊是这个病的话,目前只能手术治疗。
当“小肠气”嵌顿时,孩子会疼痛、哭吵、呕吐、腹胀、肠梗阻等。我经常遇到家长因为孩子“小肠气”嵌顿,半夜带来看急诊。我们急诊的处理一般是先通过手法回纳。如果回纳失败,只能进行急诊手术了。
小儿腹股沟斜疝的传统治疗方法为疝囊高位结扎术,此外,也可使用腔镜手术。相对于传统手术,腔镜手术时间长,费用大,但也有创伤小、术后并发症少等优势。不过,“嵌顿疝”一般不适用腔镜手术,还是推荐进行传统手术。
宝宝肋骨向上凸出是佝偻病吗?
网友“丹燕”问:我家儿子7个半月大。这几天给孩子洗澡,发现他的肋骨向上凸出来,网上找了图片,感觉像佝偻病。不知道孩子的骨骼发育会不会越来越差,如果畸形的话,需要手术吗?平时孩子也吃钙片和鱼肝油的,这是怎么回事呢?
钱云忠医师答:宝宝肋骨向上凸出,是佝偻病的一种表现。佝偻病还有方颅、X形腿、O形腿等症状,严重的需要手术治疗。
维生素D是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,发病缓慢,影响生长发育,多发生于3个月至2岁的孩子。建议家长带孩子到正规儿童医院的胸外科门诊就诊,轻症可以通过补钙治疗改善,生活中多晒晒太阳肯定有好处