昨天，浙江省首家“盆底功能障碍性疾病诊治中心”在杭州市妇产科医院挂牌成立。
杭州市一集团杭州市妇产科医院、盆底疾病专家李香娟说，生过孩子的女性，或多或少都会损伤盆底肌肉和神经。如不及时干预治疗，以后很可能出现尿失禁或脏器脱垂等疾病。
什么是盆底功能障碍性疾病？
女性盆底，主要是托起、支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，控制排尿、排便，维持阴道紧缩度、增进性快感等。但是，怀孕和分娩，很容易造成盆底肌肉损伤。
李香娟副院长是省内盆底康复方面的专家，她在德国学习时的导师正是这一领域的权威。
她说，十月怀胎，随着胎儿逐渐长大，作用在盆底肌肉上的力量也随之增大，盆底肌肉弹性极限受到挑战，分娩时盆底肌肉又进一步受到胎儿的挤压和撕扯。
另外，如果怀孕期间体重增加过多，以及多次生育，胎儿巨大，分娩时出现难产，使用产钳更易造成盆底肌受损。
李香娟副院长曾接诊过一位80多岁的老奶奶，身体一直硬朗，眼不花耳不聋，天天健身锻炼。可有一天，老奶奶感觉自己下身有东西脱出来，走路非常困难。到医院就诊后，被诊断为盆腔器官脱垂。
一旦盆底功能受损，盆腔内的器官无法维持在正常位置，从而出现盆底功能障碍性疾病，如阴道松驰、盆底肌器脱垂、大小便失禁、性生活障碍，这些也是是中老年女性的常见病。
为什么要挂牌成立诊治中心？
李香娟副院长说，在国外，产后的盆底筛查和康复是作为常规项目开展的，但是在国内还没有普及，大部分产后女性都忽略了盆底康复。
有资料统计，大约85%的女性在阴道分娩后发生会阴损伤，其中三分之一的产后女性会发生产后尿失禁。
新成立的杭州市盆底康复中心集盆底疾病的筛查、诊断、评估、综合治疗于一体。李香娟说：“我们的职责，除了要向民众推广普及相关知识，对杭州市适龄妇女盆底功能进行筛查与治疗，还要培训各区、县、市的妇女保健院妇科医生防治盆底疾病，在医生群体中推广这一知识。”
啥时做盆底肌肉检查和治疗最佳？
杭州市妇产科医院妇科金梅副主任医师说，每一位女性生完宝宝后的42天，都应该做个盆底肌肉评估检测，检查一下自己的盆底功能，发现问题尽早治疗。
产后42天至1年之内是盆底修复最佳时机，半年之内是黄金时期。否则，病情越拖越严重，就只能采取手术治疗了，到了那个时候就已经亡羊补牢，为时已晚了。
即使没有问题，也要及时进行盆底康复训练，因为生宝宝对盆底肌肉必然会产生一些影响，适当的康复训练有利于提高生活质量。
除了修复盆底损伤，预防和治疗盆底功能障碍性疾病，盆底肌肉康复训练还能帮助产妇恢复身材，改善产后阴道松弛的治疗，以提高生育后夫妻性生活质量。
而且，还能增厚子宫内膜，增加子宫内膜容受性，提高受孕率。
能不能在家自查盆底功能损伤？
杭州市妇产科医院金梅副主任医师告诉记者，可以通过以下四种症状，进行自测。
1、尿失禁。打喷嚏、咳嗽等情况下，出现漏尿。
2、产后感到性生活质量变差，阴道松弛。
3、腰背部有下坠感。轻度盆底功能障碍多无自觉症状，患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
4、阴道口有肉一样的东西掉出，即盆腔器官脱垂。
金梅说，如果符合上述症状，最好及时到杭州市妇女盆底功能障碍性疾病诊治中心就诊。
有没有可以在家做的盆底保健操？
金梅副主任医师给出了保健盆底肌的三种办法，孕产妇可作参考：
第一，在怀孕期间，尽量避免做一些会增加腹部压力的动作，如不要弯腰捡东西，应整个身体蹲下去捡，不要抱小孩，不要提重物。
第二，孕妇可使用托腹带，以减轻下腹部的负担，避免造成腹压增加。
第三，分娩后应尽早开始锻炼，产后尽快开始盆底训练。除了到医院进行专业的盆底功能发生障碍治疗之外，一般产后一到两周就可开始增加肛门和生殖道的收缩训练，持续两到六个月。
此外，也建议女性平时多做做盆底肌肉锻炼和膀胱功能锻炼——
仰卧在床，双腿屈膝微开约10厘米，收紧肛门、会阴及尿道5秒钟，放松，间隔5秒钟后再做。每次做10组左右。同时，抬高臀部离开床面，之后放下，重复10次；
站立或坐着时，也可有意识地进行盆底提肛肌收缩，每次做15至30下，每次持续10秒以上。
但是金梅也提醒说，想在家做盆底保健操前，最好能先到医院就诊。“产妇很难自己感觉到盆底肌的正确位置，如果动作不正确，反而会加剧损伤。在医院，我们有一套仪器帮助她找到盆底肌，感受到位置，这时，她再回家自行训练，就没问题了。”
她打了个通俗易懂的比喻：“这就像健身，练肌肉，在家训练未尝不可，但是，如果没有专业人员指导，没有把动作的要点都掌握，很容易因为姿势不正确而受伤。”